癌症晚期病人沟通记录

癌症预防 2025-09-17 14:54癌症预防www.aizhengw.cn

1. 病情告知技巧

采用渐进式披露方式，根据患者心理承受能力分阶段告知病情

使用"癌前病变""需要积极控制"等缓冲表述，避免直接刺激

配合可视化工具（如放射片子）辅助说明，确保信息理解准确

2. 治疗决策沟通

详细解释手术/化疗的预期效果、风险及费用，给予充分考虑时间

尊重患者选择权，避免使用绝对化表述，如"必须手术"等

对拒绝治疗的患者，需了解具体顾虑并提供替代方案（如中药调理）

3. 症状管理沟通

采用分级疼痛评估，按时给药而非按需给药

解释常见并发症（如胃梗阻、黄疸）的预警信号和处理措施

介绍中医辅助疗法（穴位按摩、中药外敷）缓解不适

4. 心理支持要点

鼓励表达情绪，使用"我理解你的害怕"等共情语句

通过回忆快乐时光、讨论未完成心愿转移注意力

避免虚假安慰，可讨论"如果明天感觉好些，最想吃什么"等具体话题

5. 家属沟通策略

定期召开家庭会议统一信息口径，避免表述矛盾

指导家属观察情绪异常信号（如长时间沉默、拒食）

提醒医保报销比例和自费项目，预防经济纠纷

记录时应包含：沟通时间、参与人员、主要讨论内容、患者情绪反应、后续跟进事项等要素。建议采用结构化模板，包含病情进展、治疗选择、症状变化、心理状态四个记录模块。