癌症晚期呕吐吃昂丹司琼

癌症预防 2025-09-20 12:03癌症预防www.aizhengw.cn

癌症晚期患者出现呕吐时,昂丹司琼(Ondansetron)是一种常用的止吐药物,尤其适用于化疗或放疗引起的恶心呕吐。以下是关于该药物的综合信息:

1. 作用机制与适应症

昂丹司琼是一种高度选择性的5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂,通过阻断肠道和中枢神经系统的5-HT3受体,抑制化疗、放疗或术后引发的呕吐反射。其主要适应症包括:

  • 控制化疗或放疗引起的恶心呕吐;
  • 预防手术后恶心呕吐。
  • 2. 用法与剂量

    根据病因和患者情况,用法需个体化:

  • 化疗相关呕吐
  • 高度催吐性化疗:化疗前15分钟静脉注射8mg,之后每4-8小时重复一次,或改为口服8mg,每日2-3次,连用5天。
  • 轻度催吐性化疗:化疗前单次静脉注射8mg,后续口服维持。
  • 放疗相关呕吐:放疗前1-2小时口服8mg,之后每8小时一次,疗程与放疗同步。
  • 术后呕吐预防:前1小时口服8mg,术后每8小时再服两次。
  • 3. 注意事项与副作用

  • 禁忌症:对药物成分过敏者、孕妇(除非必要)及存在胃肠梗阻风险的患者禁用。
  • 常见副作用:头痛、便秘、乏力等,通常较轻。
  • 特殊人群:肝功能不全者需调整剂量,老年人慎用。
  • 4. 综合管理建议

    癌症晚期呕吐需多维度干预:

  • 联合用药:严重呕吐可联用地塞米松或NK1受体拮抗剂(如阿瑞匹坦)。
  • 非药物措施:少量多餐、清淡饮食,辅以心理支持或针灸缓解症状。
  • 重要提示:昂丹司琼需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量或疗程。若呕吐由肿瘤梗阻引起,需先解决梗阻问题而非单纯止吐。

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