癌症晚期疼痛（又称癌痛）是癌症患者在疾病终末阶段常见的症状，主要由肿瘤本身或治疗相关因素引发，具有多源性、持续性和高强度的特点。以下是其核心要点：
1. 疼痛的主要原因
肿瘤直接侵犯：癌细胞生长压迫或浸润神经、血管、脏器等组织，如骨转移导致骨折、肝转移刺激肝被膜神经等。
治疗副作用：手术、放疗或化疗可能损伤神经（如放射性神经炎）或引发炎症（如静脉炎）。
并发症：长期卧床导致的褥疮、血栓，或空腔脏器梗阻（如肠梗阻）。
心理因素：焦虑、抑郁等情绪可能放大疼痛感知。
2. 疼痛的严重程度
分级标准：临床将癌痛分为0-10级，1-3级为轻度（不影响生活），4-6级为中度（影响睡眠和活动），7-10级为重度（难以忍受，可能伴随绝望感）。
实际表现：约60%-75%的晚期患者经历中至重度疼痛，部分患者描述其疼痛强度超过分娩，且需依赖强效止痛药维持。
3. 疼痛的临床特点
持续性：多数癌痛为24小时不间断，随病情进展加重。
复杂性：可能混合躯体痛（如骨痛）、内脏痛（如腹腔压迫）和神经病理性疼痛（如化疗后神经损伤）。
4. 缓解与管理
三阶梯止痛法：
第一阶梯：非类药物（如布洛芬）用于轻度疼痛。
第二阶梯：弱类药物（如）用于中度疼痛。
第三阶梯：强类药物（如）用于重度疼痛，需个体化调整剂量。
综合护理：包括心理支持、物理治疗（如理疗）和并发症预防（如防褥疮）。
癌症晚期疼痛的全面管理需结合医学治疗与人文关怀，以最大限度提升患者生存质量。
