欧洲癌症与营养前瞻性

癌症预防 2025-09-29 16:46癌症预防www.aizhengw.cn

欧洲癌症与营养前瞻性调查(EPIC)是一项具有里程碑意义的大规模队列研究,旨在饮食、营养与癌症之间的复杂关系。以下是其核心内容和研究发现:

1. 研究背景与规模

EPIC由国际癌症研究机构(IARC)主导,覆盖10个欧洲国家,招募了超过52万名参与者(年龄20-85岁),通过长期跟踪(中位随访15年)收集饮食、生活方式及血样数据。其目标是解决罕见癌症研究样本不足的问题,并揭示环境因素(如营养、吸烟、饮酒)对癌症的影响。

2. 主要研究发现

  • 饮食与癌症关联
  • 红肉与加工肉类:增加结直肠癌风险,而鱼类(尤其是多脂鱼)可降低风险。
  • 乳制品:高摄入量与肝癌风险正相关,可能与胰岛素样生长因子-I有关。
  • 超加工食品:摄入量增加10%与头颈癌风险上升23%、食管腺癌风险上升24%相关,机制或涉及添加剂及加工污染物。
  • 植物性饮食:蔬菜、水果(如浆果)和全谷物可降低肺癌、胃癌等风险。
  • 生活方式因素
  • 吸烟和饮酒是头颈部癌症的明确危险因素。
  • 肥胖和缺乏运动与乳腺癌、结直肠癌风险显著相关。
  • 罕见癌症研究
  • EPIC通过RARECAREnet分类系统分析了11,450例罕见癌症病例,证实烟酒与头颈癌的关联,并开发了交互式工具(R Shiny应用)支持数据可视化。

    3. 营养与癌症预防

    EPIC数据支持世界癌症研究基金会的建议:调整饮食(如减少红肉、酒精,增加蔬果和纤维)可使全球癌症发病率降低30%-40%。例如:

  • 维生素B12:缺乏可能增加胃癌风险。
  • 欧米伽3脂肪酸:鱼类中的抗炎成分或降低肠癌风险。
  • 4. 研究意义与局限性

    EPIC为癌症预防提供了重要证据,但需注意:

  • 前瞻性设计:相比病例对照研究更可靠,但耗时较长。
  • 地域差异:欧洲人群结果可能不适用于其他地区。
  • 这项研究持续推动全球癌症预防策略的优化,强调健康饮食和生活方式的关键作用。

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