一、发病与死亡概况
1. 发病率
2022年全国新发癌症病例482.47万例,世标发病率201.61/10万,男性(209.61/10万)高于女性(197.03/10万)。
发病率前五位:肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌、胃癌。甲状腺癌在年轻人群中增长显著,部分省份报告其发病增幅超15%。
城乡差异:城市发病率(212.95/10万)高于农村(199.65/10万),但农村死亡率更高(死亡发病比0.61 vs 城市0.48)。
2. 死亡率
2022年癌症死亡257.42万例,世标死亡率96.47/10万,男性(127.49/10万)显著高于女性(67.81/10万)。
死亡前五位:肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌。肺癌占全部癌症死亡的28.5%。
二、趋势变化
1. 上升癌种
男性:前列腺癌、结直肠癌;女性:甲状腺癌、宫颈癌、乳腺癌。
甲状腺癌在女性中发病率增速明显,部分省份如湖南报告其年轻化趋势显著。
2. 下降癌种
食管癌、胃癌、肝癌等传统高发消化系统肿瘤发病率持续下降,乙肝疫苗接种等防控措施使肝癌标化发病率降至15.03/10万。
三、年龄与区域特征
年龄分布:35岁后发病率显著上升,80-84岁达峰值;死亡率在40岁后快速升高。武汉等地报告40岁以下中青年患癌占比超50%。
区域差异:发达地区(如北京、上海)甲状腺癌、乳腺癌高发,欠发达地区消化系统肿瘤负担更重。
四、防治进展
生存率:全国癌症5年生存率从10年前的33.3%提升至43.7%,上海等地区达61.6%。甲状腺癌(92.9%)、乳腺癌(80.9%)生存率最高。
政策目标:《健康中国行动癌症防治行动实施方案(20232030年)》提出,2030年5年生存率目标为46.6%。
五、防控建议
早筛:低剂量CT筛查肺癌、HPV疫苗接种预防宫颈癌等。
生活方式:控烟、限酒、均衡饮食及运动可降低30%-50%癌症风险。
数据来源:国家癌症中心、地方卫健委及权威学术期刊。