癌症病人体温都偏低吗

癌症患者的体温变化存在个体差异，并非所有患者都会出现体温偏低的情况。体温异常（包括偏低或发热）与肿瘤类型、分期、代谢状态及治疗因素密切相关，以下是综合分析：

一、体温偏低的主要原因

1. 晚期代谢消耗

晚期癌症患者常因恶病质导致营养不良、基础代谢率下降，机体产热减少，可能出现体温低于36℃的情况，尤其是血清白蛋白30[7][[1][

2. 中枢神经受累

若肿瘤转移至下丘脑等体温调节中枢，可能引发中枢性低体温（35[7][2[7<℃），需通过头颅MRI确诊]。

3. 治疗副作用

部分靶向药物（如贝伐珠单抗）可能导致甲状腺功能减退，进而引起基础体温下降至35.5-36℃]。

二、体温升高的常见情况

1. 肿瘤热（癌性发热）

表现为持续低热（37.5-38.5℃），多由肿瘤坏死释放炎症因子或免疫反应引起，抗生素治疗无效是其特点。淋巴瘤等血液肿瘤更易出现周期性发热。

2. 继发感染

放化疗后中性粒细胞减少可能引发高热（>38.5℃），需紧急抗感染处理。

三、体温与癌症的复杂关系

1. 个体差异显著

中医认为体质分九种，肿瘤患者体温可能偏高、偏低或正常，与肿瘤分期、年龄及基础疾病相关。例如甲状腺功能亢进合并肿瘤时体温可能升高。

2. 低温环境的争议

有研究指出癌细胞在35℃增殖更快，但近期《自然》期刊提出寒冷激活棕色脂肪可抑制肿瘤生长，提示体温调控需结合具体机制。

四、临床建议

癌症患者的体温变化是多重因素作用的结果，需结合具体病情评估，不可一概而论。