卵巢治疗癌症 卵巢治疗癌症案例

癌症预防 2025-10-03 18:18癌症预防www.aizhengw.cn

卵巢癌被称为"沉默的杀手",因其早期症状不明显,70%的患者确诊时已处于晚期。以下是关于卵巢癌治疗方法和典型案例的综合分析。

卵巢癌的主要治疗方法

1. 手术治疗

手术是卵巢癌治疗的首选手段,目标是尽可能彻底切除肿瘤组织,包括受累的卵巢、子宫及周围组织。对于早期患者,手术可获得治愈效果。手术方案会根据肿瘤大小、位置及患者身体状况个体化调整,有些患者可能需要先接受化疗使肿瘤缩小后再手术。

满意减瘤术的标准为残余肿瘤病灶直径[<1cm,尽量达到无肉眼残留病灶。手术可能涉及切除大网膜、淋巴结以及必要时切除部分肠管、等其他器官19]。

2. 化疗治疗

卵巢癌的标准经典化疗方案是紫杉醇和卡铂的联合化疗方案。紫杉醇通过阻止肿瘤细胞有丝分裂发挥作用,而卡铂则直接作用于肿瘤局部使其破坏凋亡。化疗通常分为几个疗程,每个疗程之间有休息时间让身体恢复。

对于铂敏感复发的患者,如果病灶评估可完全切除,可考虑进行复发的肿瘤细胞减灭术。这是目前卵巢癌复发治疗的重要进展。

3. 靶向治疗

靶向治疗是卵巢癌治疗的新突破,主要包括:

  • 抗血管生成药物如贝伐单抗
  • PARP抑制剂如奥拉帕利、尼拉帕利,特别针对BRCA基因突变患者
  • 对于PD-L1高表达患者可使用免疫药物联合治疗
  • 2025年NCCN指南更新显示,奥拉帕利单药用于BRCA野生型/HRCA阳性卵巢癌患者一线维持治疗获得2B类推荐,进一步拓宽了治疗边界。

    卵巢癌治疗典型案例

    案例1:46岁晚期患者求医历程

    一位46岁十堰女性,最初仅表现为月经不规律,后发现腹部包块就医时已为卵巢癌三期。在当地医院手术和化疗花费16万后复发,转至大医院治疗共花费50万仍未控制病情,医生告知生存期按月计算。后通过自行搜索尝试介入治疗。

    案例2:中西医结合成功案例

    一位陈阿姨在卵巢癌根治术后化疗时白细胞严重下降,通过中医扶正固本治疗(使用黄芪、党参等补气药材)调理两个月后,不仅体重恢复,免疫功能指标也恢复正常。术后8年仍保持无瘤状态。

    案例3:腹腔热灌注化疗成功案例

    卢女士通过CRS加HIPEC(腹腔热灌注化疗)治疗实现了多发转移瘤的完全缓解。该技术能将5年生存率提升到55%。

    案例4:演员朱媛媛的抗癌故事

    演员朱媛媛与卵巢癌抗争5年,期间完成了三部作品。她的治疗团队采用规范治疗使肿瘤标志物降至正常,结合基因检测、肿瘤减灭术和PARP抑制剂三大现代医学武器。

    卵巢癌的预后与预防

    卵巢癌总体五年生存率约30%-40%,但若能早期发现并正规治疗,早期患者的五年生存率可达90%。预防建议包括:

  • 有家族史的女性从20岁起定期检查阴超和CA125检测
  • 少吃高脂食物,远离塑化剂
  • 把体检当成年度仪式,重视异常症状
  • 虽然卵巢癌治疗仍面临挑战,特别是铂耐药问题,但随着手术技术精进、新药研发和治疗方案优化,越来越多的患者能够获得长期生存甚至治愈的机会。关键是要早诊早治,保持积极心态,配合医生制定个性化治疗方案。

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