癌症晚期西药 癌症晚期病人用药
癌症预防 2025-10-04 18:28癌症预防www.aizhengw.cn
癌症晚期患者的用药主要包括镇痛药物和抗癌治疗药物两大类,需要根据患者具体情况制定个体化方案。
一、癌痛管理药物
癌痛是晚期癌症患者最常见症状,根据世界卫生组织(WHO)三阶梯镇痛原则:
1. 轻度疼痛:可使用非甾体抗炎药,如西乐葆(塞来昔布)、戴芬(双氯芬酸钠)等,这类药物能有效缓解轻度疼痛
2. 中度疼痛:推荐弱类药物,如或磷酸可待因,这些药物能在一定程度上控制中等程度的疼痛
3. 重度疼痛:需使用强类药物,包括:
对于神经性疼痛,常需联合使用加巴喷丁或普瑞巴林等药物;骨转移引起的疼痛可加用非甾体抗炎药,形成三联用药方案。给药原则强调按时给药而非按需给药,以维持24小时无痛状态。
二、抗癌治疗药物
1. 靶向药物
根据癌症类型和基因检测结果可选择:
2. 免疫治疗药物
3. 化疗药物
包括抗微管类药物(多西紫杉醇、白蛋白紫杉醇)、抗代谢药物(吉西他滨)、叶酸还原酶抑制剂(培美曲塞)等
三、辅助治疗药物
1. 中成药辅助:
2. 对症支持药物:
四、用药注意事项
1. 所有药物使用需在专业医生指导下进行,尤其是类药物需注意剂量调整和不良反应监测
2. 中成药虽有一定辅助作用,但不能替代正规治疗,且需考虑个体体质差异
3. 治疗方案需动态调整,定期评估疗效和副作用
4. 对于高龄或身体状况极差患者,可能需以姑息治疗为主,重点控制症状
癌症晚期治疗强调个体化和综合治疗,患者应与医疗团队保持密切沟通,根据病情变化及时调整用药方案。
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