老人癌症晚期瘫痪在床上

对于癌症晚期瘫痪在床的老人，需要从医疗护理、症状管理和心理支持等多方面进行综合照护。以下是关键要点：

一、瘫痪原因与生存期评估

1. 常见瘫痪原因：可能是肿瘤侵犯神经/脊髓（如肺癌骨转移压迫脊髓）、病理性骨折、放化疗神经毒性或恶病质导致的肌无力。需明确病因以针对性处理，例如骨转移可通过骨水泥修复或放射性粒子植入缓解疼痛并恢复部分行动能力。

2. 生存期差异：若肝肾功能尚可且接受有效抗肿瘤治疗，可能存活1-5年；若多器官衰竭或治疗无效，生存期可能缩短至数周至数月。

二、日常护理重点

1. 营养支持：恶病质患者需静脉补充白蛋白、氨基酸，纠正电解质紊乱；贫血者需输血或补铁。

2. 皮肤与感染预防：定期翻身防褥疮，发热时用温水擦浴（避免酒精刺激老年皮肤），保持室内通风。

3. 疼痛管理：癌痛剧烈时可联合与中医活血化瘀疗法，骨转移疼痛考虑介入治疗。

三、终末期症状识别

临终前可能出现多器官衰竭（如呼吸急促、尿量减少）、恶病质（皮包骨）、虚汗如油或二便失禁，需提前准备吸氧设备及舒缓护理。

四、心理与社会支持

1. 患者心理：晚期老人可能出现意识模糊或呼唤亲人，需耐心回应其情感需求。

2. 家属疏导：避免因财产纠纷影响照护质量，家属可通过疏肝理气的中药（如柴胡、郁金）缓解焦虑。

五、中医辅助建议

中医推荐综合调理：

若需具体治疗方案或护理细节，建议结合临床医生评估制定个性化计划。