癌症诊断 癌症诊疗标准

一、2025年乳腺癌诊疗指南更新要点

1. HER2阳性新辅助治疗

2025版CSCO指南针对HER2阳性乳腺癌优化了新辅助治疗方案，强调基于生物标志物的精准治疗策略，并调整了药物推荐级别以适配医保政策。

2. 三阴性乳腺癌新辅助治疗

指南整合了中国原创研究成果，更新了三阴性乳腺癌的化疗联合免疫治疗方案，提升基层医院的可及性。

3. 人工智能辅助决策系统

同步发布的CSCAIPro系统通过智能化分析辅助医生制定诊疗方案，推动诊疗均质化发展。

二、胃癌精准诊疗新进展

1. Claudin18.2检测共识

2025年7月10日发布的《胃癌Claudin18.2临床检测专家共识》是我国首部针对该靶点的检测规范，明确了免疫组化（IHC）检测流程和判读标准，为靶向药物（如佐妥昔单抗）的精准应用提供依据。约35%的中国晚期胃癌患者存在CLDN18.2阳性表达。

2. 胃癌高危因素警示

长期食用剩菜（含亚硝酸盐）、腌制食品等习惯可能增加胃癌风险，需加强早期筛查。

三、全国癌症发病与诊断现状

1. 2024年癌症负担数据

肺癌仍是我国发病率（106.06万例）和死亡率（71.33万例）最高的癌种，其次为结直肠癌、甲状腺癌等。胃癌新发病例约35.87万例，死亡26.04万例，位居癌症死亡第三位。

2. 诊断金标准

病理活检是癌症确诊的核心依据，结合分子检测（如CLDN18.2）可进一步实现精准分型。

四、其他肿瘤指南动态

2025版淋巴瘤指南更新了分子分型和靶向治疗推荐，但具体内容需参考完整发布文本。