肺纯磨玻璃结节是癌症吗

癌症诊断 2025-08-24 15:33肝癌症状www.aizhengw.cn

磨玻璃结节在CT上表现为边界清楚或模糊的肺内密度增高影，能透过结节看到血管和支气管结构。根据是否含有实性成分，可分为纯磨玻璃结节（pGGN）和混合型磨玻璃结节（mGGN）。

pGGN的病理基础可能是炎症、出血、良性肿瘤或早期肺癌（如原位癌、微浸润癌等）。

大小：小于5毫米的pGGN恶性概率极低（约万分之一），而6-8毫米的pGGN恶性概率升至15%以上。

持续时间：若结节持续存在3个月以上，恶性概率可能显著增加（部分研究提到90%以上，但需结合其他特征）。

形态特征：分叶征、边缘不规则、实性成分出现或增大等可能提示恶性。

低危结节（如6[14]

中高危结节（如>6mm或形态可疑）：需缩短随访周期（3-6个月），必要时结合PET-CT或活检。

手术指征：对于持续存在且高度怀疑恶性的pGGN（如直径≥15mm或实性成分增长），可考虑微创手术。

多数pGGN生长缓慢甚至长期稳定，即使是恶性也多为早期肺癌，预后良好。

国际指南强调“科学随访优于盲目干预”，过度治疗可能带来不必要的肺功能损伤。

肺纯磨玻璃结节不一定是癌症，需通过动态随访和综合评估判断其性质。发现结节后应遵医嘱定期复查，避免因过度恐慌而采取激进措施。