晚期癌症怎样服用西乐

癌症诊断 2025-08-29 07:57肝癌症状www.aizhengw.cn

一、用药原则与剂量

1. 病因区分

  • 若疼痛由抗肿瘤药物(如紫杉醇类)引起,可首选西乐葆(常规剂量200mg/次,每日1-2次)联合非甾体抗炎药缓解骨关节或肌肉酸痛。
  • 若为肿瘤转移导致的全身疼痛,需结合疼痛分级:轻度疼痛可用西乐葆(200mg/次,每日1次),中重度疼痛需联合类药物(如)。
  • 2. 急性疼痛的初始剂量

    首日可服用mg,后续维持200mg/次,每日2次,间隔不少于6小时。肝功能异常者需减量至常规剂量的50%。

    二、注意事项

    1. 副作用监测

    常见副作用包括消化道不适(恶心、腹痛)、心血管风险(高血压、水肿)及过敏反应。长期使用需定期检查肝肾功能,避免与华法林等抗凝药联用。

    2. 特殊人群调整

  • 老年人或肝肾功能不全者需减量;孕妇、严重心衰患者禁用。
  • 服药时整粒吞服,避免咀嚼,饭后半小时服用可减少胃肠刺激。
  • 三、联合用药与阶梯治疗

  • 西乐葆可作为轻度疼痛的一线药物,若效果不佳需升级至弱类(如)或强类(如),遵循“三阶梯止痛原则”。
  • 联合普瑞巴林等药物可增强神经性疼痛的缓解效果。
  • 四、其他建议

  • 心理与生活支持:疼痛管理需结合心理疏导,保持清淡饮食,避免辛辣食物。
  • 个体化方案:最终用药需由医生根据患者疼痛评分、体质及药物反应动态调整。
  • 若出现严重副作用(如消化道出血、呼吸困难),应立即停药并就医。

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