鼻息肉癌症鼻息肉癌症的图片大全

癌症诊断 2025-09-03 14:06肝癌症状www.aizhengw.cn

一、鼻息肉与癌症的关联性

1. 良性本质:大多数鼻息肉属于良性病变,呈灰白色或淡红色半透明荔枝肉样外观,质地柔软不易出血。典型内镜图像显示息肉常起源于筛区,堵塞鼻腔时可导致"蛙鼻"畸形。

2. 癌变风险

  • 普通炎性鼻息肉癌变概率极低,但内翻性乳头状瘤样息肉存在恶变可能,多次复发者风险更高。
  • 单侧生长的息肉样新生物需高度警惕,可能为鼻腔恶性肿瘤(如鳞癌),其特征为表面不平、质硬易出血。
  • 二、典型病变图片特征

    1. 良性鼻息肉

  • 内镜下呈半透明荔枝肉样,表面光滑无异常血管(NBI模式下)。
  • 常见于双侧鼻腔,堵塞中鼻道或总鼻道(可参考病例图7-19、7-20)。
  • 2. 恶性病变

  • 鼻腔癌:早期表现为暗红色菜花样肿物,质地坚硬固定,晚期可侵犯眼眶致眼球移位。
  • 内翻性乳头状瘤癌变:CT/MRI显示骨质破坏,内镜见坏死性肿物堵塞鼻腔(如图7-23)。
  • 鼻前庭恶性肿瘤:早期呈"冰山样"硬结,后期形成癌性溃疡伴恶臭。
  • 三、重要鉴别诊断

  • 血管瘤:反复鼻出血为主,CT可见富血供病变。
  • 淋巴瘤:常伴弛张热、肝脾肿大,鼻部呈广泛坏死性溃疡。
  • 鼻咽癌:好发于鼻咽顶后壁,典型症状为回吸性血涕和颈部淋巴结肿大。
  • 四、诊疗建议

    1. 影像学检查:CT/MRI可明确病变范围,区分良性息肉与恶性肿瘤。

    2. 病理确诊:单侧病变或可疑特征需活检,病理分型决定治疗方案。

    3. 手术指征:内镜微创手术是主流,恶性肿瘤需综合治疗。

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