癌症不做病理 癌症一定要做病理吗

1. 病理诊断是金标准

病理检查（包括组织活检、细胞学检查等）是目前医学界公认的癌症确诊最可靠方法。它能直接观察细胞形态和组织结构，明确肿瘤性质（良性/恶性）和具体分型，对制定治疗方案至关重要。例如肺癌需区分鳞癌、腺癌等类型，不同分型治疗策略差异显著。

2. 特殊情况可能无需病理

3. 替代诊断方法的局限性

影像学（CT/PET-CT）、肿瘤标志物等可作为辅助手段，但存在假阳性/假阴性风险，单独使用无法替代病理。例如胸腔积液细胞学检查虽属病理范畴，但检出率低于组织活检。

4. 临床决策需综合评估

医生会权衡患者身体状况、肿瘤位置、检查风险等因素。即使未做病理，若高度怀疑恶性肿瘤且符合临床特征，可能先开展治疗再验证诊断。但这种情况可能影响保险理赔等后续环节。

建议：绝大多数癌症仍需病理确诊，仅在特殊情况下考虑替代方案。具体需由专科医生根据个体情况判断，避免延误治疗或过度检查。