癌症晚期血压低的原因

癌症晚期患者出现血压低的原因较为复杂，通常与疾病进展、治疗副作用及并发症密切相关。以下是主要成因分析：

一、营养与代谢因素

1. 营养不良

晚期患者常因肿瘤消耗、食欲不振或消化道梗阻导致摄入不足，引发血容量减少和低蛋白血症，进而降低血浆胶体渗透压，造成有效循环血量不足。

2. 贫血

肿瘤可能侵犯或消耗造血原料（如铁、叶酸），化疗/放疗也会抑制功能，导致红细胞减少、携氧能力下降，进一步影响血压。

二、治疗相关因素

1. 药物副作用

部分化疗药物（如心脏毒性药物）可能损伤心肌功能，降低心脏射血分数；某些靶向药物（如贝伐珠单抗）虽以高血压为常见副作用，但个别患者可能出现反常性低血压。

2. 体液丢失

放化疗引起的呕吐、腹泻或肿瘤导致的慢性出血（如消化道肿瘤）均可减少血容量。

三、并发症影响

1. 感染与休克

晚期患者免疫力低下易合并感染，严重时可引发感染性休克，表现为血压骤降。

2. 器官衰竭

肿瘤转移至心脏（如心包积液）或引发多器官功能衰竭（如肝肾功能不全），直接导致循环系统崩溃。

3. 恶液质状态

极端消耗性疾病引起的全身衰竭，常伴随顽固性低血压，可能为临终前表现。

四、其他机制

提示：若血压持续低于90/60mmHg或伴随意识模糊、尿量减少，需立即就医，可能需补液、升压药物或针对病因治疗（如抗感染、引流积液等）。