乳腺原位癌需要做哪些化验检查

乳腺疾病的诊断之道：从钼靶、B超到动态增强核磁共振

随着医学技术的进步，乳腺疾病的诊断手段愈加丰富多样。让我们一起深入了解乳腺钼靶、乳腺B超以及动态增强核磁共振这三种常见的乳腺疾病诊断方法。

乳腺钼靶，这是通过特殊的钼靶进行的经典X线机摄片检查。乳腺癌在X线片中，病灶常呈现四种形式：较规则或类圆形肿块、不规则或模糊肿块、带有毛刺的肿块以及透亮环肿块。更为值得一提的是，乳腺钼靶对于细微的钙化有着极高的敏感度，能够早期发现特征性的钙化，如簇状沙粒样钙化等。

接下来是乳腺B超。B超扫描可以清晰识别乳腺的囊性和实性病变。在B超图像上，乳腺疾病主要表现为形态不规则、内部回声不均匀的低回声肿块。彩色超声还能显示肿块内及其周围的血流信号。乳房钼靶虽已被国际公认是乳腺普查最有效的手段，但对于年轻女性，尤其是35岁以下、乳腺腺体致密、纤维组织丰富的人群，乳房B超则是一个首选的普查方法。B超扫描在观察腋窝淋巴结方面有着独特的优势。

我们来看看动态增强核磁共振，即核磁检查。作为软组织分辨率最高的图像检查方法，核磁检查在许多方面都优于X线和B超。例如，对于多中心性病灶的诊断，核磁检查的敏感性和特异性均达到90%以上。核磁检查不受乳腺致密、深度和高度等因素的影响，可以清楚地显示小肿瘤。它还能提供肿瘤微血管分布数据，为医生提供更多关于肿瘤功能参数和治疗反应的信息。对于反映肿瘤坏死、纤维组织增生等情况，核磁检查同样具有无与伦比的优势。核磁检查并不适用于装有心脏起搏器或体内有金属的患者。

乳腺钼靶、乳腺B超和动态增强核磁共振都是乳腺疾病诊断的重要工具，它们各自具有独特的优势和适用范围。医生会根据患者的具体情况选择合适的诊断方法，以期达到最准确、最有效的诊断结果。