唇癌早期治疗 首推手术治疗

唇癌：手术治疗的原则与选择

唇癌，一种在口腔中发生的恶性肿瘤，是口腔常见癌症之一。其生长较慢，但危害巨大，一旦发现，早期治疗至关重要。手术治疗是其主要治疗方式，其原则与选择如下所述。

手术治疗的原则

手术治疗唇癌的首要任务是确保无瘤根治。为了达到这一目标，手术应遵循以下原则：

原发癌的手术治疗需要切除肿瘤及其周围至少1cm以上的正常组织，并深入肌层。手术过程应迅速且果断，避免犹豫和过度挤压瘤组织，以减少术后复发的风险。对于较晚期或肿瘤较大的病例，可以考虑采用放疗或化疗缩小肿瘤后再进行手术。

对于继发癌，若临床上已发现颈淋巴结转移，应常规进行颈廓清术。对于是否对所有患者都进行预防性颈廓清术，虽然存在分歧，但如果患者符合相关指征，如颈部有明显的淋巴结转移或可疑转移而无远处转移，则应考虑进行此手术。对于转移率高的舌癌，尤其是直径大于2cm的，也应采用预防颈廓清术。

手术治疗的优点

手术治疗唇癌的优点在于可以彻底切除肿瘤，并获得标本进行组织病理学分析。对于大多数临床Ⅰ期和Ⅱ期的口腔癌患者，手术切除加术中对切缘的快速冰冻化验是最佳选择。虽然放射治疗也可以获得相近的治疗效果，但其对口腔产生的副作用多数情况下超过手术治疗。

治疗方法的选择

治疗方法的选择应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。对于年事已高的患者，由于身体机能逐渐衰退，再加上恶性病变的消耗，身体通常相当虚弱，因此采用中医的保守治疗较为合适。中医治疗从整体观出发，抗癌与扶正相结合，采用药、心、体、食四位一体疗法，以改善症状、控制病情发展、提高生存质量，最终实现延长患者生命的目的。

唇癌的手术治疗需要遵循一定的原则，同时根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。希望所有患者都能早日康复！