脉络膜转移癌的检查方法

在面临脉络膜转移癌症的诊断时，医生们常常需要细心咨询与鉴别，因为存在许多与脉络膜转移癌症症状相似的疾病，容易导致误诊。为了确保准确诊断，进一步的检查显得尤为重要。下面，我将为您详细介绍这些检查方法。

1. 实验室检查

(1)原发性肿瘤相关性检查：如癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)等，这些检查有助于医生了解肿瘤的性质和状况。

(2)病理学检查：当非侵入性诊断方法无法得出结论时，可以通过玻璃体细针穿刺获取脉络膜标本进行活检和免疫组化。肿瘤栓随血流停留在脉络膜中，小血管层因肿瘤渗透而增厚。虽然肿瘤不会穿透玻璃膜，但视网膜神经上皮可能会分离。幸运的是，锥体和杆体细胞受损较少。脉络膜转移癌的细胞形态、结构和排列保留了原发癌的特点。例如，原发于乳腺癌的癌细胞通常呈腺样排列或形成上皮巢；肺或支气管腺癌则呈现为腺样或不规则细胞条索。

2. 其他辅助检查

(1)眼底荧光血管造影：由于转移部位、病程、原发性肿瘤类型和临床表现的不同，其图像表现也有所不同。在荧光血管造影的早期阶段，肿瘤呈现出无脉络膜背景荧光暗区。到了晚期，会出现泄漏和斑驳样强荧光。

(2)消炎青绿(ICGA)检查：孤立肿物在此检查中可能显示出与FFA类似的图像，但荧光强度较弱且出现较晚。如果肿瘤扁平薄，通常可以通过肿瘤看到下方的脉络膜血管。

(3)超声波检查：超声有助于诊断。在超声扫描显示中，瘤内反射波高，不同于黑色素瘤的低或中度反射。超声波检查还可以呈现出不同厚度的扁平隆起等特征。

(4)视觉检查：早期的平面视野检查可以发现与肿瘤一致的绝对暗点。

(5)影像学检查：如CT和MRI等，可以进一步确认眼部后节的病变情况，并可能发现颅内转移灶，有助于诊断和治疗。

通过对本文的介绍，相信您对脉络膜转移癌的检查方法已有一定的了解。在确诊后，患者应积极配合医生进行相应治疗。治疗方法多种多样，患者应根据自身情况和经济状况进行选择。重要的是，不要盲目相信偏方或迷信，以免使病情恶化。及早发现、及时治疗，才能更有效地控制病情，提高康复几率。