一、癌症治疗的"加减法"策略
1. 概念内涵
加减法"是临床治疗中的动态调整策略：
"加法"指增加必要治疗（如终末期加强镇痛和临终关怀）
"减法"指减少过度治疗（如避免终末期无效插管）
中医治疗中也强调根据症状变化调整方剂组成
2. 临床应用
晚期患者：增加姑息治疗（加法），减少激进治疗（减法）可提升生活质量
靶向治疗：用中药减轻皮疹、腹泻等副作用属于"减毒加法"
免疫治疗：联合方案（加法）失败时需及时降阶（减法）
二、癌症能否拖延治疗
1. 拖延的风险
肿瘤进展：癌细胞会持续增殖，如胃癌可能从小结节发展为胃梗阻
转移风险：乳腺癌可能转移至骨/肺，导致骨折或呼吸困难
生存期缩短：癌不治疗平均生存期可能不足半年
2. 治疗时机选择
早期癌症：5年生存率可达90%以上，拖延将错失治愈机会
手术时机：研究显示结肠癌诊断后3-6周手术比立即手术效果更好
个体化评估：需结合肿瘤类型、分期和患者状态决定
三、科学治疗建议
1. 评估标准
肿瘤分期早、无转移者预后好
治疗反应按RECIST标准分为完全缓解/部分缓解等
5年无复发生存是临床治愈重要指标
2. 决策原则
晚期患者应以生活质量为核心目标
综合运用手术/放疗/靶向等治疗手段
定期监测肿瘤标志物和影像学变化
需要强调的是，癌症治疗必须由专业医生根据具体病情制定方案，任何自我调整用药或拖延治疗的行为都可能造成不可逆的后果。
