癌症为何会导致脑溢血

一、肿瘤直接破坏血管结构

1. 癌细胞脑转移：癌细胞转移至脑部后，可能直接浸润或压迫脑血管，导致血管壁结构破坏、破裂出血，常见于肺癌、胃癌等转移病例。

2. 原发性脑肿瘤：如胶质母细胞瘤等富含血供的肿瘤，生长过程中可能因血管异常增生或破裂引发出血（称为“瘤卒中”）。

二、治疗相关因素

1. 放疗损伤：脑部放疗可能损伤血管内皮细胞，增加血管通透性，诱发脑水肿和出血。

2. 化疗影响：部分化疗药物会抑制血小板功能或导致凝血障碍，升高出血风险。

三、凝血功能异常

1. 癌症相关高凝状态：肿瘤细胞可能释放促凝物质（如组织因子），同时抑制纤溶系统，导致血栓形成或弥散性血管内凝血（DIC），进而引发出血。

2. 肝功能受损：肝癌等晚期患者常合并凝血因子合成障碍，增加自发性出血风险。

四、合并症与全身性影响

1. 高血压：癌症患者常因疼痛、应激或治疗副作用导致血压波动，高血压是脑出血的重要诱因。

2. 感染与炎症：肿瘤相关性炎症可损伤血管内皮，加剧出血倾向。

五、其他机制

临床提示

癌症患者突发脑出血通常提示病情进展或治疗并发症，需紧急处理。常见症状包括头痛、呕吐、意识障碍等，需通过影像学检查确诊。治疗需权衡原发肿瘤控制与出血风险，可能涉及手术、降压或止血措施。