甲状腺癌为什么还叫癌症

甲状腺癌确实属于癌症的一种，它起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞，具有恶性肿瘤的基本特征。尽管部分甲状腺癌（如乳头状癌）预后较好，但本质上仍属于癌症范畴，以下是具体原因分析：

一、医学定义层面

1. 病理学特征：甲状腺癌细胞具有失控增殖、浸润和转移的典型恶性行为，符合癌症的生物学定义。例如乳头状癌虽生长缓慢，但仍可能发生淋巴结转移。

2. 国际疾病分类：甲状腺癌在WHO肿瘤分类中明确列为恶性肿瘤，未因预后差异而改变其癌症属性。

二、临床特性差异

1. 预后良好的亚型：分化型甲状腺癌（如乳头状癌、滤泡癌）占90%以上，10年生存率可达90%以上，因此被称为“幸福癌”或“懒癌”。但这仅反映其恶性程度较低，而非非癌性。

2. 高度恶性类型存在：未分化癌等亚型进展迅速、预后极差，进一步印证其癌症本质。

三、命名争议的根源

1. 公众认知偏差：因部分甲状腺癌治疗效果极佳，易被误解为“不算癌症”。实际上，早期治愈率高不等于疾病性质改变。

2. 国际命名差异：少数国家将低危甲状腺癌重新分类为“肿瘤”而非“癌”，但主流医学界仍维持原命名。

四、治疗与管理的必要性

即使低危甲状腺癌也需规范治疗（如手术、碘131），否则仍可能复发或转移。定期随访对确保长期生存至关重要。

综上，甲状腺癌的命名基于其恶性肿瘤的本质属性，预后差异仅反映疾病异质性，而非分类错误。