一、肺癌的主要诊断方法
1. 症状体征
常见症状包括持续性咳嗽、痰中带血、胸痛、气短等，晚期可能出现转移症状（如骨痛、头痛）。
2. 影像学检查
胸部CT：分辨率高，可发现微小病灶和隐蔽部位病变，是早期筛查的主要手段。
X线胸片：用于初步筛查，但对早期肺癌敏感性较低。
PET-CT：用于评估肿瘤代谢活性及远处转移。
3. 病理学检查（金标准）
通过手术或穿刺活检获取组织样本，显微镜下确认癌细胞。
分子诊断（如基因检测、免疫组化）可指导靶向治疗。
二、辅助诊断指标
肿瘤标志物：如胃泌素释放肽前体（小细胞肺癌）、癌胚抗原（肺腺癌）、鳞状细胞癌抗原（肺鳞癌）等，用于辅助诊断和疗效监测。
血液检查：肿瘤标志物升高提示可能，但需结合其他检查确诊。
三、早期肺癌的治疗建议
1. 手术治疗
Ⅰ期患者首选胸腔镜或达芬奇手术，切除肿瘤及周围淋巴结。
术后可能无需放化疗，但中医可辅助调理（如沙参、桔梗等方剂）。
2. 其他治疗
放疗/消融：适用于局部病灶控制。
靶向治疗：需基于分子检测结果选择药物。
中西医结合：早期可清肺解毒，延缓病情进展。
四、预后与生存率
早期肺癌5年生存率约70%，中期50%，晚期不足10%。
我国总体肺癌5年生存率显著提升，2023年数据显示上海达61%。
建议尽快完善分期检查（如脑MRI、骨扫描），制定个体化治疗方案。
