炎症和癌症 炎症和癌症在ct区别

一、形态特征

1. 炎症：多表现为边界模糊的斑片状、云雾状或磨玻璃样阴影，形态不规则，常伴支气管充气征。

2. 癌症：多为边界清晰的结节或肿块，边缘不规则，可见分叶、毛刺、胸膜凹陷征或血管集束征。

二、密度与强化特点

1. 炎症：密度较低且均匀，增强CT中强化较轻或无强化。

2. 癌症：密度较高且不均匀，常伴坏死或空洞；增强CT显示明显不均匀强化。

三、生长动态

1. 炎症：抗感染治疗2-4周后病灶可缩小或吸收，慢性炎症可能长期稳定。

2. 癌症：进行性增大，体积倍增时间多在30-天，抗炎治疗无效。

四、伴随征象

1. 炎症：多伴发热、咳嗽等急性症状，CT可见同侧胸腔积液或淋巴结反应性增大。

2. 癌症：可能伴咯血、消瘦，CT可见远端肺不张、纵隔淋巴结转移或远处转移。

五、其他鉴别要点

需注意，部分不典型病例（如慢性炎症或早期肺癌）可能表现相似，需结合病理活检、PET-CT或动态随访确诊。