癌症引起的急性心力衰竭

癌症引起的急性心力衰竭是肿瘤患者病情危重的表现之一，通常由肿瘤直接侵犯心脏、抗肿瘤治疗毒性或全身代谢紊乱等多因素引发。以下是其关键信息

一、病因与机制

1. 肿瘤直接损害

部分癌症（如肺癌、乳腺癌）可能转移至心脏，导致心肌功能障碍或心包填塞；肝癌等可因癌栓栓塞冠状动脉引发急性心肌缺血。

2. 治疗相关毒性

化疗药物（如蒽环类）和放疗可能直接损伤心肌细胞，诱发急性心衰。

3. 全身代谢紊乱

癌症晚期常伴随电解质失衡、贫血或感染，加重心脏负荷，诱发急性心衰。

二、临床表现

急性心衰典型症状包括：

三、紧急处理措施

1. 体位与镇静

立即取坐位双腿下垂，减少回心血量；可缓解焦虑及呼吸困难。

2. 药物治疗

3. 病因治疗

若为化疗药物诱发，需暂停或调整方案；肿瘤侵犯心脏需多学科评估干预。

四、预后与注意事项

癌症合并急性心衰预后较差，需密切监测心功能，控制液体摄入及感染风险。治疗需平衡抗肿瘤与心脏保护，如使用心脏毒性较低的靶向药物或免疫治疗。

若患者出现上述症状，应立即就医，避免延误抢救时机。