癌症复查的检查项目需要根据癌症类型、分期、治疗情况以及个体差异来综合确定。以下是一些通用的复查建议和关键项目,供您参考:
1. 常规必查项目
血液检查:包括血常规、肝肾功能、电解质等基础生化指标,以及肿瘤标志物(如CA199、AFP、PSA等,具体根据癌症类型选择)。
影像学检查:根据原发肿瘤部位选择CT、MRI或超声等。例如:
肺癌:胸部CT是首选,可能需加做腹部CT(排查肝、肾上腺转移)和头部MRI(排查脑转移)。
乳腺癌:乳腺彩超或核磁,同时关注肺部CT和骨扫描(排查肺、骨转移)。
内镜检查:消化道肿瘤(如胃癌、肠癌)需定期做胃镜或肠镜,其他影像学检查无法替代内镜的直观性。
2. 转移高发部位筛查
肺癌、乳腺癌、前列腺癌等易发生骨转移,需定期做骨扫描。
腹部B超或CT(排查肝转移)、头部MRI(排查脑转移)等,根据癌症类型选择。
3. 复查频率
术后早期(2年内):通常每3-6个月复查一次,重点监测复发迹象。例如:
肺癌术后:第1个月胸片,第3个月胸部CT,之后每半年一次CT,两年后改为每年一次。
乳腺癌:化疗患者需每3个月复查,非化疗患者可3-6个月一次。
稳定期(5年后):可降低至每年一次全面体检。
4. 其他注意事项
体重监测:不明原因体重下降(如3个月内减重超5%)可能是复发信号。
症状反馈:复查时需主动告知医生新发症状(如疼痛、乏力等),以便针对性检查。
PET-CT:不作为常规项目,仅在疑似转移或复发时考虑。
癌症复查需个体化制定方案,建议与主治医生充分沟通,结合病史和治疗反应调整检查项目。定期复查是早期发现复发或转移的关键,科学随访能显著提高治疗效果。