一、癌症患者基本信息记录模板
1. 患者基本信息
姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式
诊断日期、确诊癌症类型
2. 病情跟踪记录
首次就诊记录：就诊日期、医院名称、主治医生、症状描述、检查结果、诊断结论
治疗过程记录：
手术治疗：手术日期、手术名称、术中出血量、病理检查结果
化疗/放疗：周期、药物剂量、副作用及处理措施
3. 复查记录
复查日期、医院名称、复查项目、病情变化、下一步治疗计划
4. 生活及心理状态
饮食、睡眠、活动能力记录
心理状态评估（如焦虑、抑郁等）
二、电子病历管理规范
1. 基本要求
电子病历需符合《电子病历应用管理规范》，包含门（急）诊和住院病历，记录文字、影像等数字化信息。
需设置分级访问权限，确保数据安全，操作需全程留痕可追溯。
2. 格式规范
统一使用宋体12号字，禁止留空行，重要文档需患者或家属签字确认。
修改规则：上级医师审核需保留原始记录，抢救后补记需标注时间节点。
三、癌症统计数据示例
1. 区域数据
泰州市2022年数据显示，日均确诊46例、死亡38例，男性占比高于女性。
发病前三位：肺癌、食管癌、胃癌；死亡前三位：肺癌、食管癌、肝癌。
2. 预后指标
五年生存率、无病生存期（DFS）、治疗反应率（CR/PR）是核心评估指标。
四、自动化工具推荐
1. 数据生成
可通过电子病历系统自动生成癌症登记表，结合规则评估补充缺失信息。
2. 统计分析
使用“三线表工具”快速整理临床数据，支持分类变量定义和分组分析。
如需具体表格模板或进一步数据，可参考上述来源中的详细示例。
