癌症转移复发是什么病

癌症转移和复发是恶性肿瘤治疗过程中最令人担忧的问题之一，它们代表着癌症的进展或重新出现，往往预示着更复杂的治疗挑战和更差的预后。

基本概念

癌症复发是指肿瘤经过根治性治疗后，患者身体的任意部位再次出现同种类型的肿瘤。广义的复发包括原发部位和其他部位的再次出现，而狭义的复发特指原发部位的再次出现。例如，肝脏肿瘤治疗后又在同一部位出现就是狭义复发。

癌症转移则是指原发肿瘤细胞通过血液、淋巴系统或其他途径扩散到身体的其他部位，形成同种类型的肿瘤。比如肝癌细胞扩散到肺部形成新的肿瘤就属于转移。

复发转移的常见原因

1. 肿瘤特性：某些癌症如小细胞肺癌、胃的印戒细胞癌等恶性程度高、进展快，更容易复发转移。癌、肝癌等由于脏器生理结构特殊，也容易扩散。

2. 治疗不彻底：手术未切干净、放化疗不彻底会残留肿瘤细胞，成为复发转移的隐患。特别是晚期癌症，癌细胞可能已转移，即使切除原发灶也难以避免复发。

3. 免疫功能低下：长期熬夜、压力大、不良生活习惯会削弱免疫力，无法有效抑制残留癌细胞。

4. 病程发现晚：早期癌症容易彻底治疗，晚期癌症往往已发生微转移，增加复发风险。

高复发转移风险的癌症类型

1. 癌：复发率大于90%，一期患者术后1年复发率达70%，晚期患者生存期常不足1年。

2. 肝癌：术后三年复发率40-50%，五年复发率高达60-70%。

3. 肺癌：全球扩散速度最快的癌症之一，一旦转移到淋巴结、肝脏、心脏或骨骼会急剧恶化。

4. 卵巢癌：妇科肿瘤中死亡率高，往往发现时已是晚期。

预防与管理

预防复发转移需要多方面努力：严格遵循治疗方案、定期复查(包括肿瘤标志物检测和影像学检查)、保持健康生活方式、管理情绪压力等。中医药扶正驱邪也被认为有助于预防复发。

癌症复发转移是抗癌过程中的重大挑战，但通过科学认识和积极预防，可以降低其发生风险，提高生存质量和生存期。