癌症治疗中降低药物耐受性是一个复杂但关键的问题，需要从药物选择、联合治疗、生活方式调整等多方面综合干预。以下结合研究和临床实践，提供具体策略：
一、优化药物治疗方案
1. 靶向药的合理使用
严格遵循用药规范：避免自行增减剂量，固定服药时间（如餐前1小时空腹服用），防止药物浓度波动导致耐药。
避免与干扰代谢的食物同服：如葡萄柚、西柚汁可能影响药物代谢酶活性，降低药效。
联合中药辅助：临床观察显示，靶向药联合中药可缓解副作用并延缓耐药时间，例如化疗期间配合中药能保护正常细胞。
2. 克服特定耐药机制
对于EGFR-TKI耐药患者，可通过基因检测识别突变类型（如T790M/C797S），换用第四代抑制剂（如BLU-945）或联合西妥昔单抗治疗。
HER2靶向治疗耐药时，新型ADC药物（如BB-1701）通过载荷艾日布林和旁观者效应，可抑制耐药肿瘤生长，目前正在进行临床试验。
二、联合治疗策略
1. 多药联用
乳腺癌高复发风险患者中，CDK4/6抑制剂瑞波西利联合内分泌治疗（如来曲唑）可将复发风险降低28.5%，尤其对淋巴结阴性但伴高危因素者效果显著。
针对化疗耐药，可尝试免疫联合疗法或介入治疗，如PD-1抑制剂联合化疗可改善部分患者的反应率。
2. 个体化治疗选择
根据基因检测结果调整方案：例如MET扩增患者可加用MET抑制剂，避免盲目使用无效药物。
评估患者耐受性：通过血常规、肝肾功能等检查，选择适合的化疗强度，避免过度治疗导致耐药加速。
三、生活方式与支持治疗
1. 营养与运动干预
高蛋白饮食（如鱼肉、鸡蛋）和维生素补充可增强免疫力，提高对治疗的耐受性。
适度运动（如散步）促进血液循环，减轻治疗副作用，但需避免过度劳累。
2. 疼痛管理与心理支持
癌痛控制不佳可能影响治疗依从性，按阶梯使用止痛药（如、）并定时给药，避免因疼痛中断治疗。
定期监测肿瘤标志物和影像学变化，早期发现耐药迹象并及时调整方案。
四、前沿研究与临床试验
1. 参与新药试验
如BB-1701等新型ADC药物针对HER2低表达或耐药患者显示出显著效果，可通过临床试验获取治疗机会。
警惕非正规渠道药物：避免使用未经批准的“临床研究用药”，防止无效或加重病情。
通过以上综合措施，可有效延缓或克服癌症药物耐受，提高治疗效果。具体方案需由肿瘤专科医生根据患者个体情况制定。
