癌症生化检测是通过分析血液或其他体液中的生物标志物来辅助癌症诊断、监测和治疗的重要手段。以下是相关检测项目和应用的综合说明：
一、常见癌症生化检测项目
1. 肿瘤标志物检测
广谱标志物：癌胚抗原（CEA）用于结直肠癌、肺癌等筛查；甲胎蛋白（AFP）对肝癌诊断有较高特异性。
特异性标志物：
乳腺癌：CA15-3、HER2受体检测；
肺癌：神经元特异性烯醇化酶（NSE）提示小细胞肺癌，细胞角蛋白片段19（CYFRA 21-1）与非小细胞肺癌相关；
卵巢癌：CA125。
2. 常规生化指标
肝功能（如谷丙转氨酶）、肾功能（如肌酐）、电解质等，用于评估癌症对器官功能的影响。
3. 基因检测
循环肿瘤DNA（ctDNA）分析EGFR等基因突变，指导靶向治疗。
二、检测技术进展
1. 液体活检
通过血液检测循环肿瘤细胞（CTC）或cfDNA，适用于无法获取组织样本的患者。
新兴的RNA修饰检测技术（如cfRNA）对早期结直肠癌的检出率可达95%。
2. 联合检测
多标志物联检（如CEA+CA125+CYFRA 21-1）可提高肺癌诊断准确性。
三、局限性及注意事项
非特异性：多数标志物在其他疾病中也可能升高，需结合影像学或病理检查确诊。
早期筛查限制：早期肿瘤释放的生物标志物较少，敏感度较低。
适用人群：建议高危人群（如家族史、长期吸烟者）定期筛查。
如需进一步检查，医生可能推荐影像学（CT/MRI）或组织活检等金标准方法。
