晚期癌症能打什么针止痛

癌症症状 2025-10-21 15:35癌症症状www.aizhengw.cn

对于晚期癌症患者的止痛治疗,针剂(注射剂)通常作为口服药物效果不佳或无法口服时的替代方案。以下是临床常用的止痛针剂类型及注意事项:

一、常用止痛针剂类型

1. 强类针剂

  • 注射液:国际癌痛治疗的金标准,适用于重度疼痛,需根据疼痛程度调整剂量。
  • 氢酮注射液:镇痛效力是的5-7倍,适用于对不耐受的患者。
  • 注射液:起效快,但需注意呼吸抑制等副作用。
  • 2. 其他类针剂

  • 注射液:用于中度疼痛,但长期使用可能效果减弱。
  • 注射液:部分医院使用,但成瘾性较高。
  • 3. 非类针剂

  • 非甾体抗炎药(如酮咯酸氨丁三醇):适用于轻度疼痛或联合类药物使用。
  • 二、临床使用注意事项

    1. 不推荐长期使用针剂

    针剂通常作为短期应急方案,长期治疗优先推荐口服缓释剂(如缓释片)或透皮贴剂(如贴),因口服给药更安全且便于管理。

    2. 避免使用

    (哌替啶)因代谢产物毒性大、成瘾性强,已被多数指南排除出癌痛常规用药。

    3. 联合用药策略

    若存在神经痛或骨转移疼痛,可联合加巴喷丁、普瑞巴林(神经痛)或非甾体抗炎药(骨痛)以增强效果。

    三、治疗原则

  • 三阶梯给药:根据疼痛程度选择药物,重度疼痛直接使用强类,无需逐步升级。
  • 按时给药:需规律用药而非按需给药,以维持血药浓度稳定。
  • 如需更详细的个体化方案,建议由疼痛科或肿瘤科医生评估后制定。

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