持续胃灼热 胃癌来了吗?
美国斯德哥尔摩的卡罗林斯卡研究所的研究人员对820名健康者和患有三种癌症(食管癌、胃癌、腺癌)之一的病人作了比较研究后指出,经常感到胃部灼热的人很可能患上了常见的食管癌。
《新英格兰杂志》上刊登的这份研究报告中说,每周至少发生一次胃灼热或反胃的人,患食管癌的可能性要比其他人大8倍,患胃癌的可能性是其他人的2倍。
胃灼热是一种上腹部或下胸部的烧灼痛,人们常常将它与辛辣食物或吃得过饱联系起来,反胃则是胃中的酸性物质返流到食道的一种症状。医生们怀疑,刺激性酸性物质会使细胞发生变化,并导致最严重的食管癌与腺癌。这种症状发生得越频繁、越严重持续时间长,患食管癌的可能性就越大。如果症状较轻,则患胃癌的可能性较大。
匹兹堡大学胸外科专家詹姆斯·卢克蒂尔说,尽管一些解酸药能缓解胃灼热的症状,但并不能够阻止胆汁和其他胃内物质进入食道。慢性刺激和炎症对几种组织有致癌作用。动物研究显示,胆汁倒流是导致食管癌的一个因素。专家们认为,对胃灼热必须高度重视。建议有严重胃灼热的人应积极治疗,使食道恢复健康,而不仅仅是解除胃部不适。
(1)上腹部饱胀不适
有一种说不清的模糊状闷胀感,常无明显诱因,多在安静时出现,活动、精神分散时消失,饮食调节效果欠佳。74%的患者有此症状。
(2)上腹部疼痛
开始为间歇性隐痛,继之逐渐加重且持久。疼痛虽可忍受,但不易缓解或短时间缓解后又出现。
(3)食欲不振、反酸、嗳气、消化不良
通常找不出诱因,表现为食欲差,继而对自己喜爱的食物也无兴趣,尤其厌恶肉类或油腻食物,更换菜谱后效果仍欠佳,或虽有改善,又出现食欲不振,有时伴反酸、嗳气、或消化不良,有这些表现约占68%。因与胃炎、溃疡病症状类似而易被忽视。
(4)大便潜血阳性或黑便
潜血阳性,是胃癌较常见症状之一。在早期胃癌中占50%~65%。
(5)不明原因的乏力,消瘦或进行性贫血
患者常感全身乏力,体重逐渐下降,2~3月内可下降3~5斤。
(6)原有慢性胃病的疼痛规律发生改变
如以前空腹痛或进食后痛的规律性明显,近期规律性消失,或原来治疗有效的药物现效果不佳。
(7)早期胃癌的体征
常无明显体征,多数患者仅可有上腹深部压痛或轻度肌张力增强感。
(8)副癌综合征
副癌综谷征可先胃癌而出现,主要有①反复发生的血栓性静脉炎;②黑棘皮病,皮肤色素沉着,尤在两腋;③皮肌炎等。
胃癌治疗
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