睾丸扭转治疗黄金期为8小时 怎样治疗睾丸扭转

睾丸扭转是一种不容忽视的病症，尤其在青少年群体中更为常见。这种病症的严重性在于，长时间的缺血可能导致睾丸生精和内分泌功能受损，甚至引发睾丸萎缩和坏死等后果。

专家指出，睾丸扭转后的缺血状况与扭转的程度和持续时间紧密相关。扭转程度越大，缺血越严重，能够挽救的机会就越小。研究报告显示，如果睾丸缺血1小时，损害可能是可逆的；缺血5小时，大部分睾丸仍然可以挽救；但超过8小时，就可能面临不可避免的坏死风险；若超过24小时，患侧睾丸的功能可能永久丧失。

这种病症常在夜间睡眠中或凌晨发生，尤其是男孩进入青春期后，由于阴茎的夜间勃起和局部肌肉的收缩，容易引起睾丸旋转。对于存在潜在先天发育异常如引带过长、缺如，或精索固定点高，以及患有隐睾或隐睾伴有斜疝的男孩，更容易发生睾丸扭转。

一旦发病，患者可能会突然感受到一侧阴囊肿胀、触痛，精索增粗，疼痛可能蔓延至下腹部、腹股沟或大腿。部分病人还可能出现恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。不少男子对睾丸扭转麻痹大意，疼痛时一忍再忍，导致早期治疗被延误，甚至有人因此丧失生育能力。

一旦发生睾丸扭转，尤其是青少年，应立即解除扭转，恢复睾丸供血，以挽救睾丸并防止并发症。在早期，可以尝试手法复位，但手法复位后的睾丸未得到固定，仍有扭转的可能。手法复位难以判断睾丸的缺血情况，因此建议尽快去专业男科医院检查诊治，采用手术治疗。

手术治疗是睾丸扭转的主要治疗方式。诊断一经确定且未超过12小时，可尝试手法复位。若手法复位失败或怀疑睾丸坏死，或对睾丸扭转的诊断不能排除，应立即行阴囊探查术。值得注意的是，手术的时间与睾丸坏死的风险密切相关。出现症状4小时内手术可获得最佳结果。扭转持续8小时或以上，后期睾丸萎缩的发生率将明显增加；而扭转超过24小时后，挽救睾丸已失去意义。

对所有睾丸扭转的病人，还应行对侧睾丸固定术。因为这类病人双侧的睾丸和阴囊通常存在解剖学缺陷，以后仍有发生对侧扭转的危险。在手术时，应采用标准术式将睾丸牢固地固定在肉膜上，以确保其充分的移动度并防止扭转的发生。对于未婚男青年来说，治疗后的精液常规检查尤为重要，以了解病侧睾丸及对侧睾丸的功能情况。