注意 肝癌切除术后易诱发6种并发症 一定要谨防

肝癌治疗之路：手术后的并发症与挑战

肝癌，这一恶性疾病，唯有通过手术配合放化疗，才能为患者带来生的希望，延长生存期并提升生活质量。手术后的恢复并非一帆风顺，多种并发症的威胁不容忽视。

手术后，肝癌患者可能面临哪些并发症的挑战呢？

肝功能衰竭是手术后常见的并发症之一。由于大部分肝癌患者肝功能较差，并伴随肝硬化，即使通过手术纠正，仍有可能引发急性肝功能衰竭。其症状可能包括肺水肿、肝性脑病及黄疸等。

由于肝癌切除范围广泛，渗液较多，若引流不畅，容易形成胸腔积液。术后引流通畅至关重要。如有需要，可在CT和B超引导下进行穿刺引流。

出血也是术后可能出现的严重情况。如果创面止血不彻底，可能导致出血。若出血来源于肝动脉小支，止血较为困难。而来源于门静脉或肝静脉的出血，则可能导致血量逐渐减少并停止。对于伴有凝血功能障碍的患者，可能需要大量输血，同时创面可能出现弥漫性渗血。

腹水是肝癌切除手术后另一个常见的并发症。这主要与剩余的肝组织白蛋白合成障碍以及水潴留有关。可以通过输注血浆或白蛋白，适当使用利尿剂来提高血浆胶体渗透压，维持电解质平衡。

除此之外，肝硬化门静脉高压可能导致食管静脉曲张破裂，或引起胃黏膜应激性溃疡，从而导致消化道出血。在肝脏切除后，余肝变小，门静脉血流受阻，也可能引起暂时性门脉高压，增加食管静脉曲张破裂的风险。

胆瘘是另一个可能出现的并发症，主要与结扎线脱落或漏扎小胆管有关。手术后引流管引流胆汁样液体，小的胆瘘可以自愈，但大的胆瘘需要充分引流，多数也能自愈。

除了上述并发症，血栓、伤口裂开、低血糖等也可能在手术后出现。术后护理至关重要。患者应以清淡半流质饮食为主，避免高盐饮食。预防肝癌永远优于治疗，远离有害物质，积极治疗肝脏疾病，限酒，避免高脂肪食物，是预防肝癌的有效方法。