复发性卵巢癌都有何诊断措施

在妇科领域，卵巢癌的潜伏期令人难以捉摸，但其危害不容小觑。如果错过了早期发现的黄金时机，可能会给我们的生活带来不小的困扰。今天，我们就来深入探讨一下复发性卵巢癌的诊断措施，以便更好地应对这一挑战。

复发性卵巢癌，这一疾病的复发可能发生在初次治疗缓解后的任何时间段，其中2-3年后最为常见。当复发时，患者可能会再次出现腹胀、腹部不适等症状，同时可能伴随有腹水。更严重的情况下，根据复发的部位不同，还可能出现膀胱血尿、直肠血便、输尿管肾盂积水等症状。甚至在病情广泛严重时，还可能直接引发肠梗阻。

妇科三合诊是复发性卵巢癌诊断的重要手段之一。通过这种方法，医生可以发现在盆腔，尤其是阴道断端上方的复发病灶。血清CA125肿瘤标记物的进行性增加也是一个重要指标。通过影像学检查，如肝、脾、肾、肾上腺、肺、纵隔、腹膜、淋巴结等部位的复发病变也可以被发现。

值得注意的是，部分患者在复发初期并无明显症状和影像学变化，但血清标记物已经升高。对于这些患者，应每月复查一次标记物。如果连续三次标记物翻倍，则应考虑复发可能性，并选择合适的影像方法进行进一步确诊。

在诊断复发性卵巢癌时，过早使用影像学检查虽然可能有助于发现复发病变，但也可能增加患者的经济和精神负担。通常认为，在发现病变后开始治疗是合适的。在影像方法中，B超，尤其是彩色B超是首选，因为它既无创又经济，且绝大多数卵巢癌复发病变仍位于盆腔和腹腔。

必要时，可以根据估计最有可能复发病灶的部位选择其他影像学方法。例如，CT对肝、脾、腹膜、肺等部位的病变敏感；MRI对于盆腔软组织复发的诊断比CT更敏感。ECT和PET/CT由于兼具解剖成像和功能成像的双重作用，具有其他方法无法比拟的优势，可以确定复发病变的数量和部位。其中，PET/CT的诊断率和阳性预测值均可达到90%以上，是目前最准确的定位诊断方法。虽然其仪器并不普遍且价格昂贵，但其诊断准确性无可替代。

通过专家组的介绍，我们对复发性卵巢癌的诊断措施有了更进一步的了解。为了确保诊断的准确性，我们应该选择一家正规的医院进行检查和治疗。如果您对复发性卵巢癌的诊断有任何疑问，请及时向医院的专家咨询。及早发现、及早治疗，才能更好地控制病情，提高治愈率。