癌症病人后期输脂肪乳

一、适用情况

1. 营养支持

当患者因肿瘤消耗、消化道梗阻或术后无法进食时，脂肪乳可作为肠外营养的一部分，与氨基酸、葡萄糖等配合使用，补充能量和必需脂肪酸，改善恶病质状态。尤其对于肺癌、乳腺癌等消耗性疾病，适量输注有助于维持基础代谢需求。

2. 肝功能相对正常者

若患者肝功能未严重受损（如无黄疸、肝腹水），脂肪乳可被安全代谢，帮助恢复机体功能。肝癌晚期患者也可在监测下使用，但需控制剂量。

二、禁忌与风险

1. 肝功能异常或血栓风险

肝癌、胆囊癌等患者若已出现肝功能衰竭或高脂血症，输注脂肪乳可能加重肝脏负担，甚至加速肿瘤进展。存在血栓或血液高凝状态时也需禁用。

2. 不良反应

包括过敏、高脂血症、脂肪超载综合征（表现为发热、黄疸等），需密切监测血脂（甘油三酯应[7][21][241[14][21[16][172[22][23[17][19<5mmol/L）及肝功能]。

三、使用注意事项

. 个体化方案

. 输注管理

四、临终关怀中的特殊考量

对于临终老人，若存在严重器官衰竭，需权衡营养支持与生活质量，避免过度医疗。脂肪乳仅适用于无法进食但肝功能尚可的患者，且需家属与医生共同决策。

综上，癌症晚期患者使用脂肪乳需严格评估适应症、肝功能及代谢状态，并在专业团队指导下规范应用。