癌症转移和扩散是描述癌细胞传播的两个术语，虽然常被混用，但在医学定义和临床意义上存在一定差异。以下是两者的关键区别：
1. 核心定义
转移：指癌细胞从原发部位脱离，通过淋巴系统、血液系统或体腔迁移到远处器官（如肺、肝、骨、脑等），形成新的病灶。这一过程需突破基底膜、适应新环境，通常提示癌症进入晚期。
扩散：广义上包括转移，但狭义上更强调癌细胞在原发灶周围的直接浸润或局部蔓延（如胃癌侵犯邻近肝脏）。这种传播可能无需经过循环系统，早期即可发生。
2. 传播方式与距离
转移途径：
淋巴道转移（如乳腺癌转移至腋窝淋巴结）
血道转移（如结肠癌肝转移）
种植性转移（如卵巢癌腹腔种植）。
扩散方式：
局部浸润（如前列腺癌侵犯膀胱）
沿组织间隙或神经纤维扩展。
3. 临床意义与治疗差异
转移：多属晚期，需系统性治疗（如化疗、靶向治疗）。例如，骨转移常需联合放疗缓解疼痛。
扩散：若为局部浸润，可能通过手术或放疗控制；若合并远处转移，则需综合治疗。
4. 症状表现
转移：远处病灶症状为主，如脑转移引发头痛、骨转移导致病理性骨折。
扩散：常伴原发灶体积增大、压迫周围组织（如食管癌吞咽困难加重）。
两者本质均为病情进展，但转移侧重远距离传播，扩散涵盖更广（含局部浸润）。临床需通过病理报告明确区分，以制定针对性方案。
