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一、主要原因分析

1. 感染性发热

癌症患者免疫力较低，尤其放化疗后易合并细菌、病毒或真菌感染，表现为高热（常超过38.5℃），可能伴随寒战、咳嗽等症状。需通过血常规、病原学检查明确感染类型，并针对性使用抗生素或抗病物。

2. 癌性发热（肿瘤热）

肿瘤组织坏死或释放致热原可能导致低热（通常≤38℃），午后或夜间多发，抗生素治疗无效。常见于肿瘤负荷较大的晚期患者，需通过抗肿瘤治疗控制。

3. 治疗相关发热

二、关键区别与应对措施

癌性发热多为低热、无感冒症状，血常规可能正常；感冒发热常伴呼吸道症状，白细胞升高，消炎药有效。

三、需警惕的情况

四、总结建议

1. 及时检查：发热持续24小时以上或体温＞38.5℃需就医，完善血常规、影像学等检查。

2. 治疗核心：感染需抗感染，癌性发热需控制肿瘤，避免自行用药掩盖病情。

3. 日常防护：注意隔离消毒，尤其粒细胞缺乏期间。

若发热伴随其他异常症状（如出血、剧烈疼痛），建议立即就诊。