一、典型症状
1. 血尿
最常见早期症状，约80%-90%患者出现无痛性肉眼血尿，呈间歇性（可自行停止后复发），颜色从鲜红到洗肉水样不等。
少数表现为镜下血尿（需尿常规检测发现）。
2. 膀胱刺激症状
尿频、尿急、尿痛，尤其在肿瘤侵犯膀胱三角区或合并感染时明显。
夜间尿频增加是常见表现。
3. 排尿异常
排尿困难、尿流变细或中断，多因肿瘤阻塞尿道或膀胱颈导致。
严重时可出现尿潴留或充溢性尿失禁。
二、局部侵犯与晚期症状
1. 疼痛
腰部或盆腔持续性疼痛，提示肿瘤侵犯周围神经或器官（如输尿管、骨盆）。
骨痛可能为转移至骨骼的表现。
2. 肿块
晚期患者可触及下腹部坚硬肿块，多因肿瘤体积增大或侵犯周围组织。
3. 全身症状
晚期可能出现消瘦、贫血、乏力等恶病质表现。
三、并发症相关症状
1. 上尿路梗阻
肿瘤压迫输尿管口可引起肾积水，表现为腰酸、肾区不适。
2. 尿路感染
反复尿路感染（如尿浑浊、异味）与肿瘤阻塞或黏膜破损有关。
四、特殊类型表现
膀胱原位癌：约半数患者无症状，部分仅表现为镜下血尿或轻度膀胱刺激征。
鳞癌/腺癌：进展较快，易早期出现浸润症状。
注意事项
上述症状并非膀胱癌特有，需结合膀胱镜、影像学等检查确诊。高危人群（如长期吸烟、接触化学物质者）出现血尿应及时就医。
