癌症晚期,要不要申请临床试验?

癌症晚期 2021-09-10 11:12癌症晚期www.aizhengw.cn

 在我们国内,我相信很少很少一部分人知道临床试验这个事,甚至连医药行业的医生、护士、药师等都很多不了解这个事情的人。今天就来简单客观说下,癌症晚期,要不要申请临床试验?

首先,得了癌症,先确定是否晚期,能不能手术?一般能手术的话尽量手术,毕竟还是有痊愈的机会。如果不能手术,基本上就是各种化疗、介入、消融射频、放疗、靶向治疗、和这几年比较热门的免疫治疗。
其次,考虑下自己家的经济承受能力,如果家里有矿不考虑治疗费用,可以多了解下国际上先进的治疗用药治疗方式。
那么如果家里经济条件一般,怎么办呢?
首先要意识到,国内有近6亿人的平均月收入为1000左右,包括就业人口国及老人、儿童等非就业人口的平均收入。绝大部分人面对癌症只能选择卖房卖车,甚至各种筹款平台众筹,但是就目前国内爱心筹款平台混乱,大部分人被少数骗钱的筹款人伤了心,现在筹款也不容易了,最多也就筹个几万块钱,几万块钱在癌症治疗中真的是杯水车薪。
那么这个时候,也要看看确诊的是什么癌种,如果是有好的治疗方案,甚至有些主治医生让你用的这个药就刚好是某个临床试验项目在招募免费治疗和用药,那么何乐而不为?肯定要申请呀。就比如肝癌晚期有个临床项目,用药方案是特瑞普利单抗联合伦伐替尼对比伦伐替尼,有个患者找到我们的时候,这个项目还没有上线,只有特瑞普利单抗联合贝伐珠单抗的临床项目。但是患者主治给的治疗方案就是特瑞普利单抗联合伦伐替尼,所以患者一开始是不愿意申请的。后来半个多月后,恰巧6月中下旬,伦伐这个项目上线了,我马上通知患者,他们立马就申请了,他们也是很幸运的,各个条件都符合筛选,所以成功申请到这个免费治疗,目前还在治疗当中,项目是两年内免费治疗和用药的,只要不耐药、患者不退组的情况。这甩了各种爱心筹款几条街的优势呀。而且后续治疗都是安排好,通知去复查、治疗,由权威教授来把控治疗,一般的医生是没资格做临床研究的。
还有一种情况是,像胆管癌,标准治疗方式只有化疗,治疗选择很少,很多患者一确诊就是晚期,我甚至遇到很多确诊就被拒绝治疗的患者,他们也是求治无门。那么参加临床可能是一个机会,毕竟自费治疗很多情况下是盲试,那么为什么不申请临床免费盲试呢?
再有一种情况,很多人家里根本拿不出治疗费用,只能放弃治疗,那么这个时候,有合适的临床项目,去申请做治疗,不也是一个机会吗?难道真的要回家等最终时刻的到来?我相信每个人对生命都有一定的眷恋,也有很多家人是不愿意放弃至亲的,只是在现实经济面前没有办法。所以,但凡有这个治疗机会,都值得去尝试。
 
还有一种情况不得不提,他们尝试了很多标准治疗,换了多个治疗方案,医生能开的方案都试了,但是对患者来说就是无效甚至导致恶化进展。再次提及,癌症晚期治疗方案真的很少很少,一般都最多三四线治疗方案,那么这些治疗方案都试过了,已经没办法了,那怎么办呢?只能去临床新药试试看了。
说完这些情况,还是有很多人会觉得临床试验不安全,不靠谱。那是因为国内对于临床试验的普及是很失败的,国外很多国家,他们得了病会首先咨询医生有没有相关的临床试验在开展,如果有的话他们会选择临床治疗。不管是什么病,更不用说癌症了。
目前国际上最权威最广泛采用的癌症治疗指南——美国国立综合癌症网络(NCCN)在其指南中就明确提出:癌症治疗最佳方案之一就是参加临床试验。
在欧美国家,80%以上的患者都会主动咨询医生是否有适合他们的临床试验,但是在我国大约只有不到3%的癌症患者主动咨询临床试验。
有些人会担心临床试验治疗副作用,我想问问,什么癌症用药没有副作用?
况且临床试验也不是想参加就能参加的,每个临床项目都有很多入排条件,要符合项目条件筛选已经很难。每个项目的筛选都很严格,在这里以及规避掉大部分的风险,不适合用药方案的患者早就被筛选出去。再到医院这块,不是所有的三甲医院都有资格做临床研究的,有严格的一套标准,也不是每个医生都有资格做临床研究,他们都是权威教授级别的医生,有时候一号难求。参加临床就相当于开了绿色通道,去医院治疗都是安排好的事,不用担心挂不上号、找不到放心、专业的治疗医生。

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