肝硬化饮食治疗原则

饮食治疗：重塑肝脏健康的秘诀

一、目标与意义

饮食治疗不仅是满足口腹之欲，更是对肝脏的深情呵护。其目的在于增进食欲，改善消化功能，纠正病因，控制病情发展，为肝细胞修复再生提供丰富的营养素，恢复肝功能。

二、饮食配制原则

遵循“三高一适量”的饮食法则，即保证充足的热能、蛋白质、维生素及适量的脂肪摄入。

1. 热能供给：每天确保摄入足够的热能，以维持正常的身体机能。建议每天摄入总热能为10.46～11.72MJ（相当于每天摄入约2500～2800kcal）。

2. 蛋白质的重要性：蛋白质是肝脏修复的基石。肝硬变后，由于纤维组织的增生导致血液循环不畅，造成门脉高压及腹水等问题。高蛋白饮食能纠正低蛋白血症，促进腹水和水肿消退。考虑到肝功能状况，对于有肝功能衰竭或肝昏迷倾向的患者，需限制蛋白质摄入。通常建议每天摄入蛋白质的量在1.5～2g/kg体重或约每天摄入蛋白质总量为100～120g。要确保摄入高生物价的蛋白质。

3. 脂肪的摄入：每天建议摄入脂肪40～50g。脂肪过多会加重肝脏负担，过少则可能影响食物口感和食欲。在选择食物时，应适度把握脂肪的摄入量。胆汁性肝硬化患者则需要低脂肪、低胆固醇饮食。

4. 碳水化合物的角色：充足的碳水化合物可以保护肝脏免受毒素损害。建议每日碳水化合物的摄入量在350～450g之间。

维生素对肝脏健康至关重要。特别是维生素C和K，前者有助于保护肝细胞并促进肝糖原形成，后者与凝血功能密切相关。对于存在出血症状的患者应及时补充。对于存在水肿和腹水的患者，应限制钠和水的摄入。微量元素如锌和镁也对肝脏健康有益，应适量补充。通过合理的饮食调整，我们可以为肝脏提供充足的营养支持，促进肝细胞的修复和再生，助力肝功能恢复。