正确诊断肾癌很重要

肾癌：早诊早治是关键

当我们谈及肾癌时，许多人可能会感到陌生。由于一些肾脏问题的症状，如腰痛，可能被忽视或误解，导致一些人在发现时已进入肾癌晚期。这无疑是一种遗憾，因为肾癌的早治疗对于提高治愈率至关重要。诊断过程中的每一个细节都值得我们特别关注。一旦误诊，后果可能不堪设想。

肾癌的临床诊断主要依赖于影像学检查。实验室检查是评估患者术前状况、肝肾功能以及预后的关键指标，而确诊则需依靠病理学检查。建议的检查项目包括尿素氮、肌酐、肝功能、全血细胞计数等，这些检查有助于我们更全面地了解患者的身体状况。

图像学检查在肾癌诊断中扮演着重要角色。腹部B超、胸部超声或彩色多普勒超声、X线、CT平扫和增强扫描等都是推荐的检查项目。在特定情况下，如腹部平片、核素肾图或IVU检查、核素骨显像检查、胸部CT扫描等，也能为我们提供更准确的诊断依据。

对于经济条件较好的地区或患者，还可以选择肾超声造影、螺旋CT及MRI等更为精细的影像学检查项目。而PET或PET-CT虽然费用较高，但有助于发现远处转移病变，评估治疗效果。

肾穿刺活检和肾血管造影虽然对肾癌的诊断价值有限，但在特定情况下仍具有参考价值。对于难以确定图像诊断性质的小肿瘤患者，可以选择保留肾单位手术或定期随访检查。对于不适合手术的患者，如年老体弱或有手术禁忌症的患者，以及需要化疗或其他治疗的患者，可以选择肾穿刺活检进行病理诊断。

值得注意的是，肾癌的症状包括无痛性血尿、腰部或上腹部肿块、腰痛等。为了准确诊断，X线检查是不可或缺的，包括x线腹平片、静脉泌尿系造影等一系列检查。

对于肾癌这种严重疾病，早诊早治是关键。通过合理的检查和治疗，我们有望提高肾癌的治愈率。参考文献：《肾脏病诊治》、《影像读片从入门到精通系列:CT读片指南（第二版）》为我们提供了宝贵的诊断和治疗指导。