实质性癌症(何为实性癌简述其病理特点)

运动健康 2025-08-29 14:58健康知识www.aizhengw.cn

一、定义与分类

实性癌属于腺上皮来源的恶性肿瘤,分化程度低,恶性程度高,进展较快。根据间质与实质的比例差异,可分为两种亚型:

1. 硬癌:间质纤维结缔组织多,癌巢小而少,质地坚硬。

2. 髓样癌:实质成分多,间质少,质地软如脑髓,常伴淋巴细胞浸润。

二、病理特点

1. 组织结构

癌细胞形成实体性癌巢,缺乏普通腺癌的管腔样结构,癌巢呈实性片状分布。

2. 细胞特征

癌细胞异型性显著,大小不一、形状不规则,核分裂象多见。

3. 免疫表型

部分病例(如乳腺实性乳头状癌)可表达雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),但HER2常阴性。

三、好发部位与临床意义

  • 常见部位:好发于乳腺(占多数),偶见于胃、甲状腺、等器官。
  • 恶性风险:实性病变恶性概率较高(约15%-30%),需结合影像学特征(如边缘分叶、微钙化)评估。
  • 治疗挑战:因侵袭性强,易复发转移,需综合手术、放化疗等手段。
  • 四、与其他癌症的鉴别

  • 与囊实性病变对比:实性癌恶性风险显著高于囊实性病变(后者囊性部分多为良性)。
  • 与原位癌关系:实性结节可能包含原位癌成分,但需病理活检确认是否突破基底膜。
  • 若需进一步了解具体病例诊断或治疗方案,建议结合临床检查结果咨询专科医生。

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