我想问一下前列腺癌症

运动健康 2025-09-05 17:19健康知识www.aizhengw.cn

前列腺癌是男性生殖系统常见的恶性肿瘤,早期症状隐匿,晚期可能出现排尿异常或转移症状。以下是关键信息

一、基本概述

1. 定义与发病率

前列腺癌是发生在前列腺上皮的恶性肿瘤,全球男性发病率排名第二,在发达国家位居首位。95%为腺癌,恶性程度根据Gleason评分分级(如6分为低危,10分为极高危)。

2. 高危人群

50岁以上男性或45岁以上有家族史者需定期筛查,高脂饮食可能增加风险。

二、症状表现

1. 早期症状

多数无明显症状,部分患者可能出现与前列腺增生相似的非特异性表现,如尿频、尿急、排尿困难或夜尿增多。

2. 晚期症状

肿瘤压迫或转移可能导致血尿、骨痛、下肢水肿甚至截瘫。骨转移是常见并发症。

三、诊断与筛查

1. 筛查方法

推荐50岁以上男性通过PSA检测直肠指检筛查,异常者需穿刺活检确诊。

2. 分期标准

根据肿瘤是否突破包膜、侵犯周围组织或转移(如骨转移)分为T1-T4期,影响治疗方案选择。

四、治疗与预后

1. 治疗方案

  • 早期:根治性手术或放疗,5年生存率超90%。
  • 晚期:以内分泌治疗为主,结合化疗、靶向治疗等综合手段。
  • 2. 预后评估

    通过PSA水平、影像学及病理结果监测疗效,无转移患者预后较好。

    五、注意事项

  • 早期筛查是关键,尤其有家族史或排尿异常者。
  • 症状与前列腺增生易混淆,需专业检查鉴别。
  • 若出现相关症状或属高危人群,建议尽早就医评估。

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