碘治疗癌症(碘对癌细胞的作用)

运动健康 2025-09-20 17:14健康知识www.aizhengw.cn

碘在癌症治疗中的应用主要体现在放射性同位素碘-131和碘-125的靶向治疗上,其作用机制和临床应用如下:

一、碘治疗癌症的核心原理

1. 选择性摄取

甲状腺癌细胞(尤其是分化型)保留吸碘功能,能主动摄取放射性碘同位素,实现精准靶向治疗。

2. 辐射杀伤

  • 碘-131释放β射线(穿透距离约1-2mm),通过电离辐射破坏癌细胞DNA,导致细胞凋亡。
  • 碘-125粒子植入后持续释放γ射线(半衰期60天),局部高剂量杀伤肿瘤,同时减少周围正常组织损伤。
  • 二、主要应用场景

    1. 分化型甲状腺癌

  • 术后辅助治疗:清除残留甲状腺组织,降低复发风险(复发风险可降低80%-100%)。
  • 转移灶控制:对淋巴结或远处转移灶(如肺、骨)有显著疗效,但需评估病灶吸碘能力。
  • 2. 其他实体瘤

  • 碘-125粒子植入可用于前列腺癌、宫颈癌、肝癌等晚期肿瘤的局部控制,5cm以下肿瘤效果更佳。
  • 三、疗效与局限性

  • 优势
  • 对分化型甲状腺癌5年生存率可达85%-90%;
  • 微创(粒子植入)且全身副作用较轻。
  • 局限
  • 未分化型甲状腺癌及髓样癌无效(缺乏吸碘能力);
  • 远处转移灶需结合手术或靶向治疗。
  • 四、常见副作用

    1. 短期反应:颈部肿胀、恶心(放射性甲状腺炎);

    2. 长期风险:甲状腺功能减退(需终身激素替代);

    3. 罕见并发症:唾液腺损伤、抑制。

    五、注意事项

  • 治疗前需严格禁碘(提高癌细胞摄碘率);
  • 需通过全身碘扫描评估适应症。
  • 碘治疗是癌症综合治疗的重要手段,但需根据肿瘤类型、分期及患者个体情况制定方案。

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