浙丽保可以报销癌症吗

运动健康 2025-10-02 12:41健康知识www.aizhengw.cn

浙丽保作为丽水市的全民健康补充医疗保险，确实可以报销癌症治疗的相关费用。根据2025年政策，浙丽保对癌症治疗的保障主要体现在以下几个方面：

一、癌症治疗的主要报销范围

1. 医保政策范围内的合规医疗费用：包括普通门诊、特殊病种门诊和住院治疗中符合医保支付要求的个人自负部分，如化疗、放疗等常规治疗费用

2. 医保政策范围外的合理医疗费用：包括720种自费药品(含29种超说明书但符合诊疗指南的"指南用药")、185种自费诊疗项目和相关医用材料，这些对癌症患者特别重要，因为很多靶向药和免疫治疗药物属于自费药

3. 特殊补充报销：对经基本医保、大病保险和浙丽保前两项责任报销后，个人负担仍较重的情况(个人负担>1万元且综合保障率50110[1][7][15<%)，给予一次性特殊补充报销，超出万元部分按%报销，最高1万元]

1. 责任一(合规费用)报销：

起付线1万元

实行梯次报销：1-1.2万报10%，1.2-1.5万报20%，1.5-2万报30%，2-3万报40%，3-5万报50%，5-10万报60%，10-20万报70%，20-50万报80%，50-100万报90%，100万以上报95%

最高支付限额100万元

2. 责任二(合理费用)报销：

起付线5000元

5000-1万报20%，1-1.5万报30%，1.5-1.8万报50%，1.8万以上最低报75%，最高95%，不设封顶线

3. 连续参保激励：连续参保每增加一年，责任一、责任二的支付限额提高1万元。中断后重新参保需等待6个月，且首年只能享受50%待遇，逐年递增10%，5年后恢复100%待遇

1. 遂昌县张阿姨的儿子患松果体恶性肿瘤，总医疗费26.09万元，基本医保和大病保险报销13.46万元后，浙丽保又报销了部分费用

2. 云和县蓝女士因脊髓前动脉闭塞综合征治疗费56.41万元，浙丽保报销18.6万元，个人承担从31.12万降至12.52万

3. 松阳县叶先生肺恶性肿瘤治疗费50.7万元，浙丽保报销11.04万元

1. 定点机构：需在丽水市域内定点医疗机构就医才能实现"一站式"刷卡结算，市外就医需注意药房是否属于定点(如浙一大方药房曾有不属于定点的情况)

2. 材料准备：报销自费药品需提供医疗机构医保医师出具的处方、费用清单等材料

3. 参保时间：建议在集中参保期(通常为上年12月至当年1月)办理，否则需等待6个月才能享受待遇

4. 发票显示：2022年3月后系统升级，部分"浙丽保"报销金额可能不在发票上单独显示，需通过热线查询

浙丽保对癌症治疗有较全面的保障，特别是通过责任二覆盖了大量医保外的抗癌药物，加上特殊补充报销政策，能显著降低癌症患者的经济负担。建议癌症患者及家属及时参保并了解报销政策。