1. 初步筛查与自查
自我检查：建议每月固定时间进行乳房触诊，观察是否有肿块、皮肤凹陷或乳头异常分泌物。绝经前女性可在月经结束后一周内检查，绝经后女性选择固定日期。
临床体检：医生通过触诊检查乳房和腋下淋巴结，评估肿块质地、活动度等特征。
2. 影像学检查
乳腺超声：无创、无辐射，可区分囊性与实性肿块，对年轻女性或致密型乳腺更敏感。超声下结节边界不清或血流丰富需警惕恶性可能。
乳腺钼靶（X线摄影）：对钙化灶敏感，尤其适合40岁以上女性筛查，但有一定辐射。
乳腺核磁共振（MRI）：用于高危人群或钼靶/超声结果不明确时，能清晰显示肿瘤与周围组织关系，但价格较高且假阳性率较高。
3. 病理学检查（确诊金标准）
穿刺活检：包括细针穿刺或粗针穿刺，获取组织样本进行病理分析。空心针活检准确性高，是常用方法。
手术切除活检：若穿刺结果不明确或临床高度怀疑恶性，需手术切除肿块送检。
4. 其他辅助检查
肿瘤标志物检测：如CA153、CEA等，用于晚期乳腺癌监测，但早期诊断价值有限。
基因检测：如BRCA基因突变筛查，指导高危人群预防或靶向治疗。
处理建议
BI-RADS分级：根据影像结果分级（如4类以上需活检），指导后续处理。
多学科综合评估：结合病理分型（如三阳、两阳一阴等）制定手术、化疗、放疗或内分泌治疗方案。
早期发现和规范诊断是关键，建议高危人群（如家族史）从20岁起定期筛查，普通人群40岁后每年检查超声或钼靶。
