西医没有癌症 没有确诊癌症大夫给抗癌药

《抗癌之路：精准诊断与药物治疗的紧密关联》

在抗击癌症的战斗中，国家卫健委发布的《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2024年版）》为我们指明了方向。在这份原则中，明确强调了诊断的重要性，将其视为抗癌药物治疗的前提。

一、确诊的重要性

这份指导原则明确规定，只有经过组织或细胞学病理确诊，或是经过特殊分子病理诊断成立的恶性肿瘤，才有使用抗肿瘤药物的指征。临床症状或影像学结果不能作为用药的充分依据。这就像是一场精准打击的战斗，我们必须明确敌人在哪里，才能准确地发动攻击。

二、未确诊用药的风险

抗癌药物，如化疗药和靶向药，都具有细胞毒性，可能对正常组织造成伤害。如果未确诊就使用这些药物，可能会引发严重的副作用，如肝肾功能损害等。而且，不同癌症类型需要不同的治疗方案，未确诊的情况下，医生无法准确选择药物。例如，肺癌的治疗需要根据EGFR、ALK、HER2等基因突变类型来区分。

三、特殊情况的应对

对于极少数难以获取病理诊断的肿瘤，如妊娠滋养细胞肿瘤，我们可以参照国家指南通过其他方式确诊。对于疑似但未确诊的病例，应通过多学科会诊（MDT）进行评估，而不是直接用药。

四、中西医治疗理念的差异

西医强调病理确诊后的精准治疗，而中医则可能通过整体调理进行干预。但无论是哪种治疗方式，都不建议对健康人使用抗癌药物来预防癌症。

正规的医疗机构不会在未确诊的情况下开具抗癌药物。如果遇到了这种情况，我们应该向医院管理部门或卫健委反馈，同时可以通过第二诊疗意见来确认诊断。让我们共同为抗击癌症而努力，让每一场战斗都建立在精准的基础上。