大剂量化疗患者要注意的几点

大剂量化疗：勇闯癌症关卡的治疗之旅

在抗击癌症的战斗中，大剂量化疗成为了一种强有力的武器。这种治疗方法所使用的药物剂量，是常规剂量的50至100倍，通过静脉点滴的方式，让药物在血液中达到极高浓度，从而更有效地消灭癌细胞。在这场严峻的治疗旅程中，我们常用的化疗药物包括氨甲喋呤、环磷酰胺、阿糖胞苷等。

大剂量化疗并非轻松之事。由于大量癌细胞在短时间内迅速崩溃，核酸分解代谢激增，产生大量尿酸，这些尿酸在编尿管内可能形成结晶，导致尿闭，进而损害肾功能。这些药物本身对肾脏也有一定的毒性。接受大剂量化疗的患者需要特别注意以下几点：

水化是关键。患者需要补充大量的液体，一般要达到2000至2500毫升，以纠正因呕吐等反应造成的脱水。每日饮水量需要增加至5000毫升以上，确保每日尿量不少于3000毫升，这样可以帮助体内的代谢产物尽出，减轻对肾脏的负担。

应用解毒剂也是重要的治疗措施。对于使用大剂量异环磷酰胺治疗的患者，需要在开始治疗前和治疗中分别应用美安进行解毒。同样，氨甲喋呤则常规应用甲酰四氢叶酸钙进行解毒，以降低药物的毒性反应，提高治疗效果。

患者还需要注意胃肠道的保养。因为顺氨氯铂和异环磷酰胺都可能引起严重的胃肠道反应。在用药期间，患者需要注意饮食的调整，避免刺激性食物。

为了减少对口腔黏膜的损害，患者应该服用复合维生素B、维生素B2等药物，并避免摄入刺激性和过硬的食物。

定期复查血象也是必不可少的。化疗可能导致抑制，使白细胞和血小板下降。当白细胞数量低于1.0×10^9/L时，患者需要注意自我保护，避免感冒，以防继发感染。

在这场与癌症的战斗中，大剂量化疗无疑是一把锋利的剑。要想让它发挥出最大的威力，患者们需要做好充分的准备，注意治疗的每一个细节，与医生紧密合作，共同闯过这个难关。