肾癌手术的术后处理注意5点
肾癌手术后的护理之路:五大要点需牢记
经过手术治疗和放疗、化疗相结合的治疗后,肾癌患者迎来了关键的康复阶段。在这一阶段,如何更好地减轻疼痛,促进恢复呢?这篇文章将为你揭示肾癌手术术后治疗的五大注意事项。
密切注意术后出血和休克至关重要。出血可能源于多种原因,如肾蒂或下腔静脉的事故,肾切口或肾盂肾盏手术损伤等。除了观察休克症状,如出现腰腹肿块或严重血尿,可能意味着肾周围严重出血,这种情况通常需要再次手术。
手术后的体位也很重要。手术当天,患者应保持平卧位,之后可以改为低坡半坐位。对于肾切除术的患者,如无特殊情况,术后2至3天内应鼓励起床活动。其他手术患者则需要多卧床几天,特别是肾切除或肾部分切除的患者,至少卧床一周,以防止术后继发出血和肾下垂。
观察肾功能是术后护理的又一重点。由于手术直接影响,少数患者可能会出现尿少或无尿。慢性肾功能不全或急性尿路梗阻的患者则常常尿多,这两种情况都可能引起体内水和电解质的紊乱。术后12小时尿量异常的患者应及时进行血尿生化检查,根据临床表现和检查结果调整水和电解质的摄入。
在抗生素的使用上,如果是无菌手术且没有引流管和支架管,术后不应使用抗生素。但如果有术前尿路感染或术后需要引流管,则应继续使用抗生素。术后选择对肾脏无损伤或轻微损伤的抗生素是关键。
处理引流物也是术后护理的重要环节。负压引流管应根据不同的手术方法在术后1至4天内拔除。肾盂或肾造口引流管的拔除日期则应根据引流目的确定。在拔除前,应检查泌尿系统造影或压力,确保尿路通畅。如果整形手术后有支架引流,应保留3至4周以上。
肾癌手术后的患者需密切观察肾功能,采取抗生素治疗,并注意休息、定期测量体温。此时的饮食应以清淡、少食多餐为宜。遵循这五大要点,将有助于患者顺利康复。