卵巢癌预防 关键检查项目概览2025年最新版指南

关于卵巢癌，这是一种在女性生殖器官中较为常见的恶性肿瘤，它在妇科的诊疗中并不罕见。卵巢深藏盆腔之中，早期难以察觉，因此建议40岁以上的女性定期进行一系列检查，如B超、CT等影像学检查，以及诊断性刮宫、子宫颈涂片细胞学检查等，甚至血清CA125检测和组织病理学活检等，以便早期发现、诊断并治疗卵巢癌。

B超是一种无创、无痛、便捷的检查方式。通过B超，我们可以观察到双侧附件区是否有占位性病变，初步判断肿物的大小、形态及与周围脏器的关系。这为临床医生提供了有力的辅助诊断依据。

对于存在腹水者，CT检查能够显示病灶范围，评估是否发生远处转移。腹部增强CT扫描能够更精确地定位病灶，有助于制定治疗方案。

诊断性刮宫或诊刮术是获取可疑部位脱落细胞学标本的重要手段。通过这一手段，我们可以明确是否存在恶性变，为治疗提供关键依据。

子宫颈涂片细胞学检查是取宫颈管分泌物，在显微镜下观察宫颈黏液中的变化。如果出现良性上皮增生或恶性肿瘤细胞，那就可能提示卵巢癌的存在。

当患者出现持续性的下腹部不适、腹胀等症状时，血清CA125检测可以辅助诊断。虽然这个指标的特异性不高，因为其他疾病也可能引起其升高，如炎症性疾病、良性囊肿等，但在卵巢癌的诊断中仍具有参考价值。

组织病理学活检是确诊卵巢癌的“金标准”。在手术过程中，取得组织样本进行快速冰冻切片病理学检查，若证实为卵巢癌，就需要根据具体情况选择合适的手术方式。

除了上述手段，磁共振成像（MRI）、正电子发射计算机断层显像（PET-CT）等先进手段也有助于卵巢癌的诊断。对于年轻有生育要求的患者，通常先采用药物抑制卵巢功能，待妊娠后再考虑手术切除病灶。而对于晚期无法进行手术的患者，化疗是控制病情的重要手段。

卵巢癌的早期发现和诊断对于治疗至关重要。我们应该定期进行相关检查，及时发现并治疗卵巢癌，以保护女性的健康。